Claim_Covid_2021

การเรียกร้องค่าทดแทนตามกรมธรรม์ ประกันสุขภาพ สำหรับการติดเชื้อไวรัสโคโรนา
ขั้นตอนเรียกร้องค่าทดแทน

Step 1
1. ต้องแจ้งให้บริษัททราบโดยเร็ว เมื่อจะใช้สิทธิ์เรียกร้องตามกรมธรรม์
2. ช่องทางการแจ้ง
  2.1 โทรแจ้งบริษัทผ่าน (HP) เบื้องต้น หรือ
  2.2 โทรแจ้งส่วนสินไหมทั่วไป (Claim) 0 2246 9635 ต่อ 4101-4105
  2.3 E-mail : claim@thaipaiboon.com

Step 2
หลักฐานการเรียกร้องค่าทดแทน*
1. กรอกรายละเอียดตามแบบฟอร์มการเรียกร้องที่กำหนดโดยบริษัท
2. ส่งเอกสารและหลักฐานการเรียกร้องที่กำหนดภายใน 30 วันนับจากวันที่ออกจากสถานพยาบาล

Step 3
การจ่ายค่าทดแทน
1. บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนภายใน 15 วันนับแต่วันที่บริษัทได้รับเอกสารการเรียกร้องค่าทดแทนครบถ้วนและถูกต้องแล้ว
2. กรณีที่มีเหตุอันควรสงสัยระยะเวลาที่กำหนดไว้อาจขยายออกไปอีกตามความจำเป็น แต่ทั้งนี้จะไม่เกิน 90 วันนับแต่วันที่บริษัทได้รับหลักฐานการเรียกร้องค่าทดแทนที่ครบถ้วนแล้ว

* เอกสารหลักฐานการเรียกร้อง
1. แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าทดแทนที่กำหนดโดยบริษัท (ดาวน์โหลดแบบฟอร์ม)
2. ใบรายงานแพทย์ที่ระบุอาการสำคัญผลการวินิจฉัยโรควิธีการรักษาและวันที่ได้รับการวินิจฉัย
3. ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับที่แสดงรายการค่าใช้จ่ายหรือใบสรุปปิดหน้างบกับใบเสร็จรับเงิน
4. สำเนาแฟ้มการรักษาจากสถานพยาบาล
5. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
6. เอกสารอื่นๆที่บริษัทเรียกร้องเพิ่มเติมตามความจำเป็น (ถ้ามี)

หมายเหตุ : ค่ารักษาพยาบาลจากการติดเชื้อไวรัส Covid-19 ผู้เอาประกันต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล และตั้งเบิกพร้อมเอกสารประกอบที่บริษัทฯ ระบุ